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概念

人類(lèi)晶體的主要成份是蛋白質(zhì)和水份,，它會(huì)因?yàn)槔匣霈F(xiàn)霧化或混濁的情況,，而霧化的晶體則會(huì)阻礙光線(xiàn)和影像投射到視網(wǎng)膜上。眼睛受損,、某些疾病,、甚至是某些藥物治療都有可能造成晶體霧化的現(xiàn)象；據(jù)統(tǒng)計(jì),，有超過(guò)90%的白內(nèi)障病例也是源于人類(lèi)必經(jīng)的老化過(guò)程,，是眼睛的晶體變得渾濁，繼而視力受到影響,，機(jī)理尚不明確,，藥物治療至今未取得突破性進(jìn)展。白內(nèi)障唯一確實(shí)有效的治療方法就是手術(shù)治療,，即把已變得不透明的晶狀體拿掉,，換上一個(gè)人造的晶體，這就是人工晶體,。人工晶體植入術(shù)是治療白內(nèi)障最有效的手段,，成千上萬(wàn)的白內(nèi)障患者通過(guò)這種安全、有效的手術(shù)方法獲得了良好的視力,。

人工晶體又稱(chēng)人工晶狀體（intraocular lens）,是經(jīng)手術(shù)植入眼睛里代替摘除的自身混濁晶體的精密光學(xué)部件,，相當(dāng)于更換一個(gè)鏡頭。

形態(tài)

通常是由一個(gè)圓形光學(xué)部和周邊的支撐袢組成,，光學(xué)部的直徑一般在 5.5～6 mm 左右,，支撐袢的作用是固定人工晶體，可以是兩個(gè) C 型或 J 型的線(xiàn)裝支撐袢,。

分類(lèi)

按照安放的位置,，分為前房固定型人工晶體，虹膜固定型人工晶體，后房固定型人工晶體,。通常人工晶體最佳的安放位置是在天然晶狀體的囊袋內(nèi),，也就是后房固定型人工晶體的位置。

按照硬度,，分為硬質(zhì)人工晶體和可折疊人工晶體,。硬質(zhì)人工晶體不能折疊，需要一個(gè)與晶體光學(xué)部大小相同的切口（6 mm 左右）,，才能將晶體植入眼內(nèi),。為了適應(yīng)手術(shù)的進(jìn)步，人工晶體的材料逐步改進(jìn),，出現(xiàn)了可折疊的人工晶體,，可以對(duì)折，甚至卷曲起來(lái),，通過(guò)植入鑷或植入器將其植入,，待進(jìn)入眼內(nèi)后，折疊的人工晶體會(huì)自動(dòng)展開(kāi),，支撐在指定的位置,。

特點(diǎn)

人工晶體可分為硬質(zhì)人工晶體、折疊人工晶體,，特殊處理過(guò)的人工晶體,、多焦點(diǎn)/可調(diào)節(jié)人工晶體及非球面人工晶體，分別具有不同特性,。

(1)硬質(zhì)人工晶體

切口大約是5.6～6 mm左右,，這樣的傷口有時(shí)是需要縫線(xiàn)的，那么縫線(xiàn)會(huì)造成一定的散光,，手術(shù)后短期內(nèi)反應(yīng)較大,，恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。

(2) 折疊人工晶體

先把人工晶體折疊好,，放在特殊的植入器里面,，再推到里面展開(kāi)的，切口一般是2.8～3.2 mm,，切口不需要縫合,，散光也比較小，恢復(fù)時(shí)間更快,，缺點(diǎn)是價(jià)格比普通晶體貴,。預(yù)防后發(fā)障形成，尤其適合糖尿病患者,?？烧郫B式晶體的材料主要有：硅酮,、水凝膠、丙烯酸三種,。

(3) 特殊處理過(guò)的人工晶體

對(duì)于有些患有特定眼病的患者,，可能會(huì)需要此類(lèi)型的人工晶狀體，比如：肝素表面處理過(guò)的人工晶狀體,，術(shù)后的炎癥反應(yīng)可能會(huì)小很多,；含有膠原的人工晶體，可提高人工晶體與組織的相容性,。

(4) 多焦點(diǎn)/可調(diào)節(jié)人工晶狀體

前面的幾種人工晶狀體只有一個(gè)焦點(diǎn),，無(wú)調(diào)節(jié)力，看遠(yuǎn)清楚看近不清楚（老花現(xiàn)象）,，反之看近清楚看遠(yuǎn)需要近視鏡補(bǔ)足，為了克服此缺陷,，30年來(lái),，人們研制應(yīng)用過(guò)多焦人工晶體，其中主要分為二種類(lèi)型：

A,，多區(qū)多焦型,，有二區(qū)、三區(qū),、四區(qū),、五區(qū)等，即把人工晶體分為中心區(qū),，周?chē)h(huán)狀區(qū),，各部位屈光度不同，一般差2.5D,，形成二個(gè)焦點(diǎn),，一個(gè)看近，一個(gè)看遠(yuǎn),。此類(lèi)晶體的缺點(diǎn)是遠(yuǎn)近視力受瞳孔大小,、環(huán)境光線(xiàn)強(qiáng)弱的影響。

B,，衍射多焦型,，此種晶體是根據(jù)Huygens光的波性理論為基礎(chǔ)，在人工晶體后表面上刻了30條深2 μ m 的小槽,，克服了分區(qū)多焦晶體受瞳孔大小變動(dòng)的影響,。

共同缺點(diǎn)是必須將進(jìn)入眼內(nèi)光線(xiàn)的能量分為二部分，用一半看近,，一半看遠(yuǎn),，遠(yuǎn)近都不十分清楚,，視敏度受一定影響，少數(shù)醫(yī)師和患者應(yīng)用,，未成為主流,。

（5）非球面人工晶狀體

減少像差，有效提高成像質(zhì)量,，明顯提高夜間視力,，接近于正常眼，尤其適于夜間行動(dòng)不便的老人或司機(jī)患者,。

（6）黃色人工晶體

人工晶體均加入紫外吸收劑阻擋紫外光, 但普通人工晶體不能阻擋藍(lán)光,，黃色人工晶體設(shè)計(jì)目的在于阻擋藍(lán)光, 減少對(duì)黃斑的光損傷。

（7）可植入式微型望遠(yuǎn)鏡式人工晶體

適用于有黃斑變性的白內(nèi)障患者, 可將物像放大3 倍, 為患者提供單眼放大的中心視

力, 以提高生活質(zhì)量,，此種晶體還在臨床觀(guān)察中,。

區(qū)別

正常人能看清遠(yuǎn)處物體，是由于光線(xiàn)通過(guò)屈光系統(tǒng)其中包括晶狀體在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像,，在看近處時(shí)是靠睫狀肌收縮牽拉晶狀體韌帶改變晶狀體凸度來(lái)完成,，這樣在看近看遠(yuǎn)時(shí)都可以在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像。

人工晶體是由人工材料合成的—種屈光度固定不變的透鏡,，看遠(yuǎn)時(shí)能得到一個(gè)清晰的圖像,，看近時(shí)要借助+300度的花鏡才能看清楚。近年來(lái)隨科技的不斷發(fā)展,，將晶體發(fā)展成雙焦點(diǎn)或多焦點(diǎn)人工晶體更接近于生理的晶狀體,，但價(jià)格比較昂貴。